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　　近年来，越来越多的年轻人在体检中发现血压偏高。“不是中老年人的病吗?我怎么会得?”这是许多二三十岁高血压患者的第一反应。事实上，高血压早已不再是老年人的“专利”，越来越多的年轻人正悄悄步入高血压的高危人群。为什么年轻人也会被“高血压”盯上?其背后的根源又是什么?

　　一、高血压“年轻化”的警钟

　　据《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国18岁及以上人群高血压患病率已超过27%，而年轻人群中的发病率正逐年上升。过去，医生在门诊中很少见到三十岁以下的高血压患者，如今却屡见不鲜。

　　在医学上，高血压被定义为：在安静状态下，连续多次测量血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。它是一种慢性心血管疾病，但更准确地说，它是一种血管功能受损的“信号病”。长期高血压会损害心、脑、肾、眼底等重要器官，诱发脑卒中、心肌梗死、肾衰竭等严重并发症。

　　令人担忧的是，年轻高血压往往隐匿性强、警觉性低。不少年轻人即使头晕、乏力、胸闷，也常以“压力大”“睡眠差”为借口忽略检查，错过早期干预时机。

　　二、年轻高血压的六大根源

　　年轻人血压升高的原因是多方面的，既有生活方式的影响，也可能与身体内部机制紊乱有关。

　　1. 高盐饮食是首要元凶

　　“无辣不欢”“重口味党”是年轻人中常见的饮食标签。火锅、烧烤、腌制品、外卖食品普遍含盐量高，而钠离子过多会导致水钠潴留，使血管内容量增加、血压升高。研究表明，每日盐摄入量每减少2克，收缩压可下降约2mmHg。

　　2. 久坐少动让血管变“僵”

　　长时间坐着工作、刷手机、玩游戏，会让血液循环减慢，血管弹性下降。运动能促进一氧化氮分泌，帮助血管舒张;而缺乏运动的人，血管壁更容易硬化。世界卫生组织建议成年人每周至少进行150分钟中等强度运动，如快走、骑车或游泳。

　　3. 肥胖与代谢紊乱相互作用

　　现代年轻人普遍能量摄入过剩、运动量不足，肥胖率逐年上升。腹部脂肪堆积会分泌多种炎症因子，刺激交感神经兴奋，使血压上升。同时肥胖常伴随胰岛素抵抗，导致血管收缩功能紊乱。

　　4. 熬夜与压力让血压居高不下

　　“白天工作，晚上熬夜补偿”已成为年轻人的常态。长期熬夜会扰乱生物钟，影响激素分泌，造成交感神经长期处于兴奋状态。心理压力、焦虑、情绪波动同样会引发血管收缩，造成短期甚至持续性血压升高。

　　5. 吸烟饮酒加速血管老化

　　尼古丁可促使血管收缩、损伤内皮细胞;酒精则影响肾脏排钠功能，使体内液体潴留。年轻人聚会频繁、饮酒过量、熬夜加班，是高血压“早发化”的重要推手。

　　6. 继发性疾病被忽视

　　部分年轻人的高血压并非原发性，而是由其他疾病引起，如肾动脉狭窄、肾炎、甲状腺功能异常、肾上腺肿瘤等。此类“继发性高血压”在年轻患者中比例更高，一旦确诊，应针对病因治疗。

　　三、身体的“求救信号”

　　年轻人的高血压常无明显不适，但并非完全“无声无息”。以下信号若频繁出现，应引起警惕：

　　清晨起床后头晕、后枕部发胀;

　　心悸、胸闷、气促;

　　耳鸣、视物模糊;

　　注意力不集中、乏力易疲劳;

　　睡眠不佳、入睡困难。

　　这些看似普通的小症状，往往是血压波动的前兆。早测量、早干预，是防止血压持续升高的关键。

　　四、年轻高血压为何更危险

　　年轻高血压的危害不容低估。与老年人相比，他们的病程更长、累积损害更重、心血管事件更早。

　　长期高压使血管持续受损，动脉壁增厚、弹性下降，促进动脉粥样硬化。

　　心脏负担加重，可导致左心室肥厚、心功能下降。

　　肾脏受累，表现为微量蛋白尿甚至肾功能减退。

　　脑血管风险提前，年轻脑卒中、短暂性脑缺血发作的患者中，高血压是首要诱因。

　　更可怕的是，年轻人往往对疾病缺乏重视，延误治疗，使本可逆转的轻度高血压逐渐演变为长期慢病。

　　五、科学控压：从生活做起

　　对于年轻人而言，大多数早期高血压是可以通过生活方式改善的。以下五个方面尤为关键：

　　1. 控制盐分摄入

　　成年人每日食盐摄入量不应超过5克(约一个啤酒瓶盖大小)。外出就餐时可要求少盐少酱油，尽量少吃加工食品。

　　2. 维持健康体重

　　保持体质指数(BMI)在18.5~23.9之间。研究发现，体重每下降10公斤，收缩压可下降约5~10mmHg。

　　3. 规律运动

　　每周至少5天、每次30分钟以上中等强度运动，如快走、游泳、瑜伽。坚持3个月即可见血压明显下降。

　　4. 改善睡眠与情绪

　　建立规律作息，避免熬夜;通过深呼吸、冥想、听音乐等方式缓解压力。心理健康是稳定血压的重要保障。

　　5. 戒烟限酒

　　戒烟能有效降低心脑血管风险。饮酒应适量，男性每日不超过25克酒精(约啤酒750ml)，女性不超过15克。

　　结语

　　年纪轻轻血压高，并不是命运的惩罚，而是身体给你的“提醒”。它在告诉你：生活方式该调整，节奏该放慢，健康该被重视。从今天开始，放下外卖、早睡早起、每天动一动、定期测血压，让血管重拾弹性，让心脏重新轻松。

（姓名：王瑾；医院：郑州市中心医院；科室：心血管内科四病区；职称：副主任医师）