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　　“宝宝肚子怎么这么鼓?”“一吃奶就哭闹不止，是不是哪里不舒服?”

　　不少新手爸妈都会遇到这样的情况：小宝宝肚子看起来胀胀的，时不时发出“嗯嗯啊啊”的声音，哭得撕心裂肺还怎么都哄不好。很多家长一时间分不清是正常的胀气，还是让人头疼的肠绞痛(colic)。

　　别急，宝宝不会说话，只能用哭来表达不适。作为家长，学会辨别宝宝“肚子不舒服”的类型，并采取科学应对措施，是养娃路上的一大课题。本文将详细讲解新生儿胀气与肠绞痛的区别、原因、表现和护理方法，帮助你更安心地照顾小宝宝。

　　一、宝宝肚子胀鼓鼓，正常吗?

　　对于新生儿和小婴儿来说，“肚子胀气”是很常见的现象，尤其在出生后的前三个月更为明显。

　　这是因为：

　　宝宝的消化系统尚未发育完全;

　　吃奶时容易吞入空气;

　　哭闹时也会摄入大量气体;

　　一些食物或配方奶中的成分也可能引发产气反应。

　　轻微的胀气通常随着排气、打嗝或排便就能缓解，家长不必过度担忧。但如果宝宝频繁哭闹，腹部鼓胀明显，伴随持续不适情绪，就要警惕是否为“肠绞痛”。

　　二、什么是婴儿肠绞痛?

　　婴儿肠绞痛是一种常见的现象，尤其在出生后2周至3个月内最为高发。

　　它的典型特征被称为“333”规律：

　　每天哭闹3小时以上，

　　每周至少3天，

　　持续超过3周。

　　这些哭声尖锐、剧烈、难以安抚，通常在傍晚或夜间出现，宝宝会伴有：

　　握拳、蹬腿、脸涨红;

　　腹部紧绷，放屁频繁;

　　一边吃奶一边哭;

　　抱着也不太容易安抚。

　　尽管肠绞痛让人心疼，但它并不会对宝宝健康造成长期影响，大多数在3~4个月后自然缓解。

　　三、胀气 vs 肠绞痛，有什么区别?

　　总结一句话：胀气是“轻微不适+偶尔哭”，肠绞痛是“剧烈疼痛+持续哭”。

　　四、宝宝为什么会胀气或肠绞痛?

　　1. 消化系统尚未成熟

　　宝宝的胃肠道处于发育阶段，对乳糖、蛋白质等物质的分解能力较弱，易产生气体。

　　2. 吃奶方式不当

　　喂奶时姿势不对、奶嘴孔太大或太小、奶瓶中含空气过多等，都会让宝宝吞入大量空气。

　　3. 食物敏感或乳糖不耐

　　部分宝宝对牛奶蛋白、乳糖等敏感，可能会引发胃肠道不适，导致产气增多。

　　4. 母乳饮食相关

　　如果妈妈摄入过多产气食物(如豆类、洋葱、牛奶等)，可能通过乳汁影响宝宝，引发肠道反应。

　　5. 情绪紧张或神经调节紊乱

　　有研究发现，肠绞痛可能与宝宝神经发育未成熟、肠道神经调节功能异常相关。

　　五、如何缓解宝宝胀气和肠绞痛?

　　1. 正确喂奶，减少吞气

　　哺乳时角度：让宝宝头高于胃，避免奶液流得太快;

　　控制奶嘴流速：选择适合月龄的奶嘴型号，防止宝宝吸得太急;

　　避免哭着吃奶：先安抚情绪再喂奶，以免吞入更多空气。

　　2. 每次喂奶后都“拍嗝”

　　让宝宝头靠在大人肩膀上，用手掌轻拍背部，帮助排出胃中气体，减少胃胀。

　　3. 做腹部按摩和“排气操”

　　用手顺时针轻柔按摩宝宝腹部，有助肠道蠕动;

　　双腿屈曲做“蹬自行车”动作，有助排气排便。

　　4. 尝试“抱球姿”安抚法

　　将宝宝面朝下趴在家长手臂上(头略高)，轻轻拍背或晃动，有助缓解肚子胀。

　　5. 注意妈妈饮食(母乳喂养者)

　　可尝试暂停摄入牛奶、豆类、洋葱等高产气或可能致敏的食物，观察宝宝是否好转。

　　6. 温敷肚子

　　用暖水袋包毛巾轻敷宝宝小肚子(注意温度)，有助缓解肠道痉挛。

　　六、需要就医的信号有哪些?

　　虽然大多数胀气和肠绞痛无需特殊治疗，但当出现以下情况时，应及时带宝宝就医：

　　吐奶呈喷射状，或伴有胆汁(绿色);

　　持续高热、频繁呕吐;

　　腹部胀得发硬，触摸有明显不适或哭闹;

　　排便异常，数天未排便或便血;

　　哭闹持续超4小时，完全无法安抚。

　　七、肠绞痛和胀气会影响发育吗?

　　大多数情况下，不会!

　　肠绞痛虽然让人心力交瘁，但它不影响宝宝的智力发育，也不会造成肠道疾病。

　　胀气也是一种生理性适应过程，随着宝宝肠胃功能逐步发育成熟，症状会自然缓解。

　　八、给家长的建议：不焦虑、会应对

　　看到宝宝哭闹，很多家长会产生自责、焦虑甚至崩溃情绪，但请记住：

　　肠绞痛不是你的错;

　　大多数宝宝在3~4个月后自然好转;

　　有时，最好的“治疗”是耐心和陪伴。

　　如果你已经排查了安全问题、尝试过各种方法，仍然觉得力不从心，请及时向儿科医生、育儿咨询师求助，不要独自扛下。

　　结语

　　宝宝不会说话，但他们用身体在传达信息。当你发现宝宝肚子鼓鼓的，别急着担心是否“大问题”，先判断是胀气还是肠绞痛，再对症处理。也请相信自己——再新的爸妈，也能通过学习与观察，成为宝宝最懂的守护者。

　　(姓名：栗文娟；医院：郑州人民医院；科室：新生儿科；职称：主治医师)