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“我听说要植入一个‘输液港’,是不是要在身体里放一根管子?会不会感染?能洗澡吗?”
“医生,我这个港口是不是一辈子都不能取出来?”
“输液港到底和PICC、外周静脉点滴有什么区别?”
对于很多乳腺癌患者来说,输液港既陌生又神秘。它是治疗中的好帮手,但如果不了解使用要点,也可能带来不必要的麻烦。今天就来带你全面了解:什么是输液港,它到底有什么用,该如何安全使用?
一、什么是输液港?
输液港(Port)是一种植入式中心静脉输液装置,常用于需要长期化疗、静脉营养、输血、抽血等治疗的患者。它由两个主要部分组成:
注射座(港体):一个直径约2-3厘米的圆盘,植入皮肤下,通常位于胸前;
导管:一端连接注射座,另一端经静脉进入大静脉(通常是锁骨下静脉通至上腔静脉);
打个比方,它就像是在体内安置了一个“隐形输液接口”,外面看不到管子,日常生活几乎不受影响。
二、为什么乳腺癌患者常用输液港?
乳腺癌的治疗常常涉及多周期、强刺激性的静脉化疗。频繁的输液、抽血对血管是巨大负担,而手背、手臂的外周静脉很容易“罢工”,变硬、脱漏,甚至无法穿刺。
相比之下,输液港具有以下优势:
长期使用,稳定耐用 输液港可使用1~2年甚至更久,非常适合化疗周期长的患者。
减少反复穿刺痛苦 每次只需使用专用穿刺针扎入港体,避免反复扎手臂,减轻疼痛和恐惧。
降低药物外渗风险 化疗药物刺激性强,若外渗至皮下会造成组织坏死。输液港输液更安全,药物直接进入大静脉,稀释快。
美观舒适,生活影响小 埋在皮下,看不见管子,不影响洗澡、换衣、外出,减少心理压力和感染风险。
三、输液港是怎么植入的?过程痛吗?
输液港植入一般在局部麻醉下进行,由经验丰富的外科医生或介入科医生操作。大致流程如下:
局部麻醉后,在锁骨下或胸前皮肤做一个约2~3厘米的小切口;
通过超声或X线引导,将导管插入中心静脉;
将注射座(港体)植入皮下;
缝合切口并包扎;
整个过程通常在30分钟以内完成,术后稍有胀痛,一般1~2天即可恢复。
四、输液港怎么用才安全?乳腺癌患者请注意这些细节
虽然输液港好处多多,但正确使用和维护是保障安全的关键,尤其要注意以下几点:
1. 使用前必须由专业人员操作
只能由接受过培训的护士使用输液港;
穿刺需用无损伤的专用穿刺针(如Huber针);
穿刺前必须严格无菌操作,避免感染。
2. 每次使用后必须“封管”
每次使用结束后需用生理盐水冲洗+肝素钠封管;
目的是防止血液回流到导管内造成堵塞。
3. 长时间不用时也要定期维护
即使不使用,也要每4周冲洗一次封管;
避免导管堵塞或港体功能失效。
4. 注意感染预警信号
局部红、肿、热、痛或有渗液;
发热、寒战、全身不适;
如出现以上情况,应立即就医评估是否为输液港相关感染。
5. 避免外力撞击
港体区域不要受压或撞击;
洗澡、穿衣时避免摩擦,不建议佩戴钢圈内衣或重背包。
五、输液港常见疑问解答
1. 输液港能洗澡吗?能游泳吗?
✅ 洗澡可以:术后伤口愈合后,输液港处皮肤表面无开放伤口,可以正常洗澡。
❌ 不建议游泳:游泳有可能增加感染风险,尤其是在开放水域。
Q2:能不能自己冲洗输液港?
❌ 不可以。必须由专业医护人员在无菌条件下操作,自己操作存在严重风险。
Q3:输液港可以使用多久?
一般可使用1~2年或更久,根据患者治疗方案和港体状态决定是否更换或拔除。
Q4:完成治疗后需要取出吗?
可以选择保留或取出,取出手术相对简单,若后续治疗还需使用,可以暂时保留。
六、输液港 VS PICC导管:乳腺癌患者如何选择?
项目 | 输液港(Port) | PICC导管 |
外观 | 完全皮下埋藏,不可见 | 皮肤外露,有管道 |
使用时间 | 可达1~2年 | 通常为6个月左右 |
美观性 | 高 | 一般 |
感染风险 | 较低 | 较高 |
维护频率 | 每4周封管一次 | 每周维护一次 |
穿刺次数 | 每次使用需穿刺 | 插管后无需再穿刺 |
一般来说,输液港更适合化疗周期较长、对美观和生活质量要求高的乳腺癌患者。
七、输液港并不可怕,关键在于正确使用
很多患者初听“体内放个装置”就感到害怕,其实输液港的设计就是为了让治疗更舒适、更安全。只要掌握好关键点:
找专业人员穿刺维护;
遵守定期封管规定;
观察感染征象,及时处理;
你就能安心地把注意力集中在治疗和康复上,而不是反复扎针的痛苦与烦恼上。
结语
乳腺癌的治疗是一场持久战,而输液港就像一个藏在身体里的“静脉管家”,默默守护你的每一次化疗输液。虽然它看不见、摸不着,却极大减轻了治疗带来的痛苦和风险。
(姓名:黄晓阳;医院:郑州大学第一附属医院;科室:乳腺外科;职称:主管护师)