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　　近年来，注意缺陷多动障碍(ADHD)在儿童中的发病率不断上升，家长和教师时常被孩子“坐不住、静不下、脾气急、爱冲动”所困扰。西医常通过行为干预和药物治疗来帮助孩子改善症状，而中医则另辟蹊径，从“心神失养”“肝风内动”等角度进行调理，强调“养心安神”以平稳情绪、调和行为。本文将带您了解多动障碍的本质、情绪调控的关键，以及中医护理中“养心”策略的独特优势。

　　一、儿童多动障碍：不只是“调皮”

　　多动障碍并非简单的行为问题，而是一种神经发育障碍，主要表现为注意力不集中、多动、冲动控制差。其发生与遗传因素、大脑发育、神经递质功能失调等有关。根据《中国注意缺陷多动障碍诊疗指南》，我国学龄期儿童ADHD患病率达5%-8%左右，且男孩明显高于女孩。

　　不少患儿除注意力短暂、坐立不安外，还伴随情绪不稳、容易焦虑、发脾气、与同龄人相处困难等问题。这种“外动内躁”的表现，恰是中医诊断与调理的切入点。

　　二、中医怎么看多动障碍？

　　中医并无“多动障碍”这一病名，但根据其临床表现，多属“脏躁”“惊风”“癫证”范畴。从整体观出发，中医认为本病多因心肝脾肾失调，尤以“心肝火旺、心神不宁、脾虚失养”最为常见，病机多为“心神失养，肝风扰动”。

　　常见中医分型如下：

　　心脾两虚型：多表现为注意力不集中、记忆力差、精神不振、面色少华、食欲不佳等，属“心神失养”。

　　肝火亢盛型：表现为烦躁易怒、多动冲动、语多声高、面红目赤、夜眠不安，属“肝火扰心”。

　　肾精不足型：常见记忆力差、反应慢、多动不显著但注意力差，伴有夜尿、腰膝酸软，属“肾精亏虚”。

　　痰热扰心型：表现为言语混乱、情绪激动、行为异常，属“痰热上扰，扰乱神明”。

　　“心主神明”是中医重要理论之一。心神不宁则思维混乱、行为失控，因此“养心安神”成为治疗与护理的重点。

　　三、中医“养心”护理理念：柔性调节胜过刚性约束

　　相较于外部行为矫正，中医护理强调从内部调和情志、补益心气、协调五脏，从而达到安神定志的目的。主要体现在以下几个方面：

　　1. 情绪引导与精神安抚

　　护理人员或家长在日常生活中要注意引导孩子表达情绪，避免责骂或讽刺等负面反馈，保持情绪稳定与家庭和谐，是“养心”的重要基础。中医讲“怒伤肝、喜伤心、思伤脾”，不良情绪对孩子的身心伤害尤甚。

　　2. 规律作息与环境调节

　　中医认为“心藏神”，夜间为“神藏而养”的重要时段。保证孩子规律的睡眠，有助于心神恢复。同时，应创造一个安静、整洁、温馨的学习和生活环境，避免噪音、强光等外界刺激。

　　3. 耳穴压豆与推拿按摩

　　耳穴压豆法在中医护理中应用广泛。如刺激“神门”“心”“皮质下”穴位，有助于安神、改善睡眠。家长还可在医师指导下对孩子进行头部、背部、四肢推拿，重点按摩百会、印堂、神门、内关等穴位，以起到镇静安神、调理脏腑之效。

　　4. 中药辅助调理

　　常用的中药包括龙骨、牡蛎、远志、酸枣仁、合欢皮、石菖蒲等，具有安神定志、补心健脾的作用。对于肝火亢盛的孩子，可使用黄芩、栀子、龙胆草等清热泻火之品。但需在中医师辨证下使用，不可擅自选药。

　　5. 药食同源调养

　　饮食方面宜清淡、易消化，忌辛辣油腻及含有添加剂的零食。中医讲究“药食同源”，日常可选用具有安神作用的食物，如莲子百合粥、桂圆红枣汤、酸枣仁茶等，有助于补心安神、调和脾胃。

　　四、家庭护理：父母是最好的“养心”医生

　　孩子的行为与情绪密切受到家庭氛围的影响。父母的理解与耐心是孩子康复过程中的关键。

　　稳定情绪，避免负面评价：多动孩子情绪容易激动，父母应避免使用“你太烦了”“你总是惹事”等负面话语。

　　制定规则，合理引导：以积极强化代替惩罚机制，比如完成任务后可给予表扬或奖励，但不以物质刺激为主。

　　参与治疗，定期复诊：家长要主动配合中医治疗计划，定期复诊调整方案，并参与家庭护理实践。

　　五、中西结合，效果更优

　　研究表明，中医调理在改善多动症儿童注意力、情绪稳定性方面具有良好作用，尤其在减少药物副作用方面有明显优势。然而，中医不是“单打独斗”，建议与西医药物治疗、心理行为干预相结合，采取“多元整合”的方式，才能更好地服务孩子成长。

　　结语

　　多动并不可怕，关键在于早发现、早干预。中医的“养心安神”理念为多动障碍儿童提供了温和有效的调理方式，帮助他们稳定情绪、改善行为。孩子是含苞待放的花朵，只要用心灌溉，他们也能健康、自信地绽放光彩。

　　(姓名：陈艳；医院：郑州大学第五附属医院；科室：儿童康复医学科；职称：康复治疗师)