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　　牙周炎，作为一种常见的口腔疾病，在我国的发病率不容小觑。第四次全国流行病学调查数据显示，我国 35 岁及以上成年人中，牙石检出率超 90%，牙龈出血检出率超 80%，这意味着牙周炎已成为口腔健康领域严峻的公共卫生问题。《中国牙龈健康专家共识》指出，我国是牙周疾病高发国家。那么，牙周炎究竟有哪些危害呢?我将依据最新指南与专家共识，从口腔局部与全身健康两方面，为大家阐述牙周炎的危害。

口腔局部危害：

　　一、牙周组织破坏：咀嚼与美观的双重打击

　　牙周炎初期，炎症悄无声息地侵蚀牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙周组织。牙槽骨作为牙齿的 “地基”，一旦遭受炎症侵袭发生吸收，牙齿便如同失去稳固根基的高楼，逐渐松动。咀嚼功能首当其冲受到影响，随着牙齿松动加剧，患者难以正常咀嚼食物，不仅食物消化吸收受干扰，还可能因只能选择软烂食物，导致营养摄入不均衡。若牙周炎未得到及时有效治疗，牙齿脱落的悲剧最终会上演。这不仅严重损害口腔美观，还会影响发音功能，给患者心理带来沉重负担，大大降低生活质量。

　　二、牙龈出血与疼痛：日常困扰的源头

　　牙周炎早期，牙龈炎症明显，表现为红肿、充血，此时牙龈极为脆弱，刷牙、咀嚼硬物甚至轻轻触碰，都可能引发出血。当炎症进一步恶化，患者会感受到牙龈疼痛，尤其是进食冷热酸甜等刺激性食物时，疼痛加剧，给日常生活和饮食带来极大不便，严重影响患者的舒适度和生活体验。

　　三、口臭：社交自信的 “杀手”

　　牙周炎患者口腔内细菌大量滋生，这些细菌在分解食物残渣和牙菌斑时，会释放出难闻气味，引发口臭。口臭如同无形的屏障，阻碍患者正常社交，使其在与人交往中产生自卑心理，不敢自信交流，严重影响人际关系，对患者的社交生活造成负面影响。

　　四、牙缝增大：清洁难题与美观隐患

　　牙周炎导致牙龈萎缩，牙龈乳头消失，牙缝逐渐增大。这不仅破坏牙齿美观，还使得食物嵌塞问题愈发严重。增大的牙缝为食物残渣提供了 “避风港”，日常口腔清洁手段难以彻底清除，为细菌滋生创造了有利条件，进一步加重口腔卫生问题，形成恶性循环。

全身健康威胁：口腔炎症

　　一、心血管疾病：炎症引发的血管危机

　　牙周炎患者口腔中的细菌及其产物会悄然进入血液循环系统，触发全身性炎症反应。炎症因子如 C - 反应蛋白、白细胞介素等大量释放，显著增加心血管疾病的发病风险，冠心病、心肌梗死等疾病的发生几率随之上升。研究表明，牙周炎与动脉粥样硬化紧密相关，口腔细菌感染通过损伤血管内皮细胞、促进脂质沉积等机制，加速动脉粥样硬化进程，严重威胁心血管健康。美国心脏协会数据显示，牙周炎患者患冠心病、心肌梗死和中风的风险增加 20% - 50% 。

　　二、糖尿病：相互影响的恶性循环

　　糖尿病患者由于血糖水平长期偏高，口腔内环境利于细菌滋生，使得患牙周炎的风险大增，是普通人的 2.1 - 3 倍 。而牙周炎一旦发生，其炎症状态又会导致血糖波动，加剧胰岛素抵抗，使糖尿病患者的血糖控制难上加难。血糖控制不佳反过来又加重牙周炎病情，二者形成恶性循环。此外，糖尿病患者合并牙周炎时，糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症的发生风险也会显著增加。

　　三、呼吸系统疾病：口腔细菌的肺部 “侵袭”

　　牙周炎患者口腔内细菌容易在睡眠等情况下，随着唾液或呼吸进入呼吸道。这些细菌一旦进入肺部，可能引发肺部感染，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。对于本身患有呼吸系统疾病的患者，牙周炎的存在无疑是雪上加霜，会加重病情，延长治疗周期，影响康复效果。

　　四、消化系统疾病：肠道微生态的 “搅局者”

　　口腔中的细菌可通过吞咽进入胃肠道，破坏胃肠道微生态平衡，引发胃炎、胃溃疡、肠炎等消化系统疾病。同时，牙周炎导致的咀嚼功能下降和消化不良，影响食物消化和营养吸收，进而波及全身健康，从口腔到肠道，一系列连锁反应影响着人体正常的消化和营养摄取。

　　五、妊娠不良：对母婴健康的潜在威胁

　　患有牙周炎的孕妇，孕期发生早产、低体重儿的风险显著升高。牙周炎产生的炎症因子可能通过血液循环影响胎盘功能，对胎儿健康发育造成不良影响。早产和低体重儿出生后，患病风险增加，不仅给家庭带来沉重负担，也对社会公共卫生产生影响。研究表明，孕妇若患有中重度牙周炎，早产风险增加 2 - 7 倍，低出生体重儿发生率升高 。

　　总之，牙周炎危害广泛，不仅严重损害口腔局部健康，还与全身多种疾病紧密相连。因此，我们务必高度重视口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，做到早发现、早治疗，预防牙周炎发生发展，守护口腔健康，为全身健康筑牢防线。

　　(科普作者姓名：高永强，单位：郑州大学第一附属医院，科室：大学路牙周科，现职称：副主任医师)